Download Luận văn: Quản lí hồ sơ bệnh án
1. Mở đầu
Hiện nay Y học ngày càng phát triển, cùng với sự ứng dụng rộng rãi của ngành CNTT phát triển ngày càng vượt bậc. Sự vận dụng CNTT đặc biệt là phần mềm quản lý vào y học và ngược lại là một yếu tố thực sự cần thiết và đem lại hiệu quả . Hơn ai hết cả chuyên gia phần mềm ngành công nghệ thông tin như Bill Gate đã từng nói: Việt Nam nên đi theo hướng phát triển về lĩnh vực phần mềm và đặc biệt ông đã đầu tư vào lĩnh vực y tế. Các phần mềm luôn được bắt đầu tư nhu cầu thực tế. Chính vì vậy chúng em đã cùng hợp tác và làm bài tập lớn về phần mềm Quản lý hồ sơ bệnh án của một khoa.Chúng em xây dựng phần mềm này nhằm đáp ứng được sự tiện lợi trong công tác quản lý, tiết kiệm được thời gian và tiền của cả bác sỹ lẫn bệnh nhân và người nhà bệnh nhân
2. Nội dung
2.1 Khảo sát và đánh giá hiện trạng của hệ thống-phân tích yêu cầu người dùng
Thực tế hiện trạng của hệ thống
Hiện nay công tác quản lý hồ sơ bệnh án của bệnh viện được thực hiện đúng theo qui định của bộ y tế. Theo đó toàn bộ hồ sơ bệnh án của mỗi bệnh nhân đã đến và điều trị sẽ được lưu trữ trong vòng 15 năm. Bệnh viện không được phép cung cấp toàn bộ nội dung(phô tô) hồ sơ bệnh án cho bất kỳ cá nhân hay cơ quan tổ chức nào trừ trường hợp được sự cho phép cụ thể của bộ y tế. Theo quy chế bệnh viện chỉ làm trích sao hồ sơ bệnh án theo mẫu cho cơ quan hay chức năng. Khi cơ quan ,tổ chức muốn có trích sao này cần phải có giấy giới thiệu(đối với người đến liên hệ) hoặc công văn đề nghị có ghi rõ mục đích sử dụng hợp pháp. Đối với cá nhân, nếu cần thì phải làm đơn xin cấp trong đó trình bày cụ thể mục đích sử dụng, bệnh viện sẽ xem xét để cấp trong trường hợp cho phép. Đây là quy định cần thiết nhằm bảo vệ sự an toàn thông tin y học cá nhân của người bệnh
Các nguồn điều tra
Trước khi điều tra chúng em có lên kế hoạch liệt kê ra các nguồn điều tra bao gồm đối tượng và nội dung điều tra và đã thu thập được một số thông tin quan trọng về hệ thống
2.2 Thiết kế giao diện cho 1 hoặc 2 form mà thấy quan trọng nhất
Hệ thống quản lý hồ sơ bệnh án của bệnh viện hiện nay còn nhiều bất cập trong nền kình tế phát triển vượt bậc về công nghệ thông tin hiện nay. Không còn phù hợp với hệ thống cũ chở nên lạc hậu bằng sổ sách, gây nên sự rối rắm ,mất thời gian trong công tác quản lý của bác sĩ y vụ, và có thể có những mất mát hồ sơ bệnh án không dáng có ,gây gian nan ,tốn kém thời gian và tiền của cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân khi họ muốn mang bệnh án về nhà. Vì vậy từ nhu cầu của bác sĩ muốn làm giảm bớt gánh nặng, giảm bớt sự rắc rối trong khâu quản lý bệnh án bằng sổ sách. Và nhu cầu của bệnh nhân và người nhà của bệnh nhân muốn được xem bệnh án của mình mà không phải quá gian nan như chúng em đã trình bày ở phần khảo sát hiện trạng ở trên. Từ những nhu cầu này đòi hỏi phải có một phần mềm quản lý hồ sơ bệnh án
3. Kết luận
Qua khảo sát hiện trạng chúng em thấy rằng trong một bệnh viện thì số lượng hồ sơ rất lớn đó là điều tất nhiên hơn thế nữa nếu mà là bệnh viện lâu năm thì số lượng hồ sơ chúng ta không thể tưởng tượng được .Vì vậy một yêu cầu đặt ra là muốn lưu trữ được số lượng hồ sơ lớn mà không kồng kềnh thì cần có một phần mềm quản lý để lưu các thông tin trên .Tuy nhiên khi đã có phần mềm rồi nhưng phần mềm đó cần phải đáp ứng một số yêu cầu chứ không hẳn là chỉ để lưu thông tin về bệnh nhân,người quản lý cần một hệ thống rõ ràng và tiện lợi ,đơn giản để thao tác trên toàn bộ hệ thống ,tìm kiếm ,in ấn ,quản lý người dùng ,cập nhật (nhập mới và xoá đi những bệnh án đã quá 15 năm).